Ревматоидният артрит е хронично възпалително заболяване, което обикновено засяга малките стави на ръцете и краката. За разлика от заболявания, свързани с износването на ставите като остеоартрит, ревматоидният артрит засяга вътрешната повърхност на ставите, причинявайки болезнено подуване, което накрая може да доведе до разрушаване на костите и деформация на ставите.
Като автоимунно заболяване, ревматоидният артрит възниква, когато имунната система погрешно атакува тъканите на тялото. Освен ,че създава ставни проблеми, ревматоидният артрит може да засегне и целия организъм, причинявайки треска и умора.
Ревматоидният артрит се среща много по-честo при жените, отколкото при мъжете и обикновено възниква на възраст между 40 и 60 години. Лечението на ревматоидния артит засега се фокусира върху контролиране на симптомите и предотвратяване на ставните увреждания.
Не се знае със сигурност какви са причините за ревматоидния артрит, но учените смятат, че това е автоимунно заболяване, при която белите кръвни клетки губят способността да разпознават собствените клетки и нашествениците като бактерии и вируси. Това довежда до проблем на имунната система, която атакува тъканите на ставите. В резултат се появява възпаление, което води до увреждане на ставите.
Тези състояния не се смятат за наследствени и рядко се наблюдават при повече от един член на семейството. Учените смятат, че някои деца имат генетично заложен ревматоиден артрит, но развитието му се обуславя единствено при появата на инфекция или други непознати причинители.
Любопитно за ревматоидния артрит:
За първи път ревматоидният артрит е бил напълно описан от Алфред Беъринг Гарод през 1859 г. и той го е нарекъл Pевматоиден артрит, за да го различи от другите форми на артрит.
Сиптопми на ревматоидния артит:
В ранната си фаза, ревматоидния артрит първо засяга по-малките стави, например тези на пръстите на ръцете и краката. С напредването на болестта, симптомите често се разпространяват и обхващат колената, глезените, лактите, бедрата и рамената. В повечето случаи, симптомите възникват в едни и същи симетрични стави от двете страни на тялото.
Признаците и симптомите на ревматоидния артрит може да включват:
-
Чувствителни, топли, подути стави
-
Сутрешна скованост, която може да трае часове
-
Твърди подутини от тъкан под кожата на ръцете (ревматоидни възли)
-
Умора, треска и загуба на тегло
Признаците и симптомите на ревматоидния артрит може да варират и дори може да се появят и да изчезват през определено време. Периодите на повишена активност на заболяването, наречени пристъпи, се редуват с периоди на относителна ремисия — когато подуването и болката отшумяват или изчезват. С времето, ревматоидният артрит води до деформация и изместване на ставите.Ревматоидният артрит най-често се появява при хората на възраст между 40 и 60 години. Поради тази причина понякога дори лекарите подценяват възможността за появата на ревматоиден артрит при деца.
Кога да се консултирате с лекар?
Определете си час при лекуващия ви лекар, ако почувствате постоянен дискомфорт и подуване на ставите. След като първо обсъдите симптомите на заболяването си с личния си лекар, той може да ви изпрати на ревматолог: лекар-специалист в лечението на артрит и други възпалителни заболявания. В допълнение към физикалния преглед, ревматологът, може да назначи и различни изследвания, за да определи причината за признаците и симптомите, които имате.
Какво да очаквате от лекаря?
По време на прегледа, лекарят ще провери дали ставите ви са подути, зачервени или топли. Освен това, той ще провери и рефлексите и силата на мускулите ви.
Лечение:
Излекуване на ревматоидния артрит (РА) до момента не може да бъде постигнато. Лекарствата, които се използват, могат да намалят възпалението в ставите и така да се облекчи болката и да се предотврати или забави увреждането на ставите. Ако ревматоидният артрит сериозно е увредил ставите, може да се разглежда възможността дори за подмяната им с изкуствени стави по хирургичен път. С напредването на заболяването, ревматологът може да сменя видовете лекарства или да ги комбинира с цел да се постигне възможно най-дълъг период на липса на симптоми.
Лекарствата за ревматоиден артрит могат да бъдат няколко вида:
-
Нестероидните противовъзпалителни лекарства могат да облекчат болката и да намалят възпалението. От тази група има лекарства, които се отпускат само по рецепта, а има и такива, които се продават в аптеките без рецепта.
-
Стероиди. Кортикостероидните лекарства намаляват възпалението и болката и забавят ставните увреждания. Лекарите често предписват кортикостероид за облекчаване на острите симптоми.
-
Болест-модифициращи антиревматични лекарства. Тези лекарства могат да забавят прогресирането на ревматоидния артрит и да запазят ставите и другите тъкани от постоянно увреждане.
-
Имуносупресори. Тези лекарства потискат дейността на клетките на имунната система, която е извън контрол при ревматоидния артрит.
-
TNF-алфа инхибитори. Тумор некрозис фактор алфа (TNF-alpha) е възпалителна субстанция, произвеждана от тялото. TNF-алфа инхибиторите могат да помогнат за намаляване на болката, сутрешната скованост и подути стави – обикновено след една или две седмици от началото на лечението.
-
Биологични лекарства. Най-новите лекарства за лечение на ревматоидния артрит различни фактори на възпалителния процес.
Бъдете разумни с лекарствата!
За облекчението на артритната болка се използват няколко лекаства. Повечето лекарства са относително безопасни, но няма лекарствен продукт без никакви странични ефекти. Консултирайте се с лекаря си, който ще състави медикаментозен план с оглед на специфичните ви симптоми на болка.
Какво трябва да правите при ревматоиден артрит:
-
Първо си починете.
Леката и непостоянна ревматоидна болка може да се нуждае само от почивка и прилагане на студ или топлина. Оставете болезнените стави да си починат и сложете студени възглавнички за облекчаване на болката, или топли – за облекчаване на сковаността на ставите и мускулите. -
За непостоянна болка.
Можете да приемате някакви лекарства без рецепта, за да облекчите непостоянна ревматоидна болка, възникнала в резултат на дейност, на която ставите и мускулите ви не са свикнали – като работа в градината, след като не сте излизали през зимата. -
За по-дълги периоди с болка.
Ако болката в резултат на необичайна дейност продължава, можете да приемате лекарства без рецепта в продължение на един-два дни. Следвайте указанията за дозата върху опаковката. -
Когато очаквате, че ще изпитате болка.
Опитайте се да вземете една доза от вашето лекарство няколко часа преди да започнете дейността, която е възможно да причини болка в ставите. -
Когато болката продължава или се задъбочава.
Консултирайте се лекаря си, ако лекарствата без рецепта не облекчават болката ви.
Какво трябва да избягва болният с ревматоидния артрит:
-
Прекален прием на лекарства.
Консултирайте се с лекаря си, ако установите, че редовно вземате някакво лекарство за облекчаване на болката. -
Недостатъчен прием на лекарства.
Не се опитвайте да пренебрегнете тежката или продължителната артритна болка. Тя може да означава, че имате ставно увреждане, което се нуждае от всекидневно медикаментозно лечение. -
Изключително фокусиране върху болката.
Депресията е по-често срещана при хората с артрит. Лекарите са установили, че лечението на депресия с антидепресанти и други видове терапия намалява не само симптомите на депресия, но и артритната болка. Консултирайте се със специалист конкретно за вашето заболяване.
Рискове при ревматоиден артрит:
Повечето хора свързват ревматоидния артрит с възпаление, втърдяване и болки в ставите. Това, което малко хора знаят е, че усложненията могат да се появят в различни части на тялото – очите, белия дроб, кожата, сърцето, кръвоносната система и т.н. Лекарствата също могат да доведат до нежелани странични ефекти, а заради спецификата на самото заболяване много хора изпадат в депресия. Ревматоидният артрит повишава риска от:
-
Остеопороза: При хора с РА има повишен риск от остеопороза – състояние, което отслабва костите и ги прави по-податливи на счупване.
-
Карпално-тунелен синдром: Ако ревматоидният артрит засегне китките, възпалението може да притисне основния нерв на ръката и пръстите.
-
Сърдечни проблеми: Ревматоидният артрит може да повиши риска от втвърдяване и запушване на артериите, както и от възпаление на обвивката на сърцето.
-
Белодробно заболяване: Хората, страдащи от ревматоиден артрит, са с повишен риск от възпаление и увреждане на белодробните тъкани, което може да доведе до прогресиращ задух.
Профилактика:
Научете се да разбирате и да уважавате артритната си болка!
Опитайте се да определите разликата между общия дискомфорт от ревматоидния артрит и болката от прекаленото напрягане на ставата. Може да извършвате всекидневните дейности по-лесно, като прилагате по-малко деформиращ натиск върху ставите си. Проучванията показват как пациентите с ревматоиден артрит, които контролират лечението си и активно работят за справянето с артрита, усещат по-малко болка и посещават лекаря по-рядко.
Заставайте в добра поза, когато стоите прави или седите. Неудобната поза води до неправилно разпределение на тежестта и напряга сухожилията и мускулите. Използвайте най-силната си става, за да извършите определена дейност. Щадете по-малките си и по-слаби стави за специфичните дейности, които може да извършите само с тях. За всекидневните дейности използвайте по-големите стави.Например, носете предметите с отворени длани, разпределяйте тежестта равномерно върху предмишниците.Плъзгайте предметите по повърхността, вместо да ги вдигате. Когато отваряте шкафове или тежки врати, използвайте примка, която можете да дръпнете с китка или предмишница, за да намалите напрежението върху пръстите.Избягвайте да държите ставите в една и съща позиция за дълго време Не позволявайте ставите ви да се схванат — движете ги. Когато пишете или извършвате трудна работа, отпускайте захващането на всеки 10 - 15 минути, или когато ръката ви се измори. При дълги пътувания с кола, излизайте от нея, протягайте се и се раздвижвайте на всеки 1-2 часа. Докато гледате телевизия, ставайте и се раздвижвайте на всеки половин час.
През деня балансирайте периоди на почивка и дейност! Ефективният контрол върху натоварването ви през деня ще ви помогне да избегнете претоварването на ставите. Отделете време, за да организирате всекидневните си дейности. Работете с постоянно, умерено темпо и избягвайте бързането. Почивайте си преди да сте се изморили или да сте почувствали болка. През деня сменяте дейности с леко и средно напрежение. Периодично правете протягания.
Извършвайте промените постепенно! Помнете, че не е необходимо да направите всички тези промени наведнъж. Ако прилагате постепенно тези методи във всекидневните си дейности, има по-голяма вероятност да ги спазвате.
Артритна болка – Какво се прави и какво не...
Движения и болка - Когато имате артрит, движенията може да намалят болката ви, да подобрят обхвата на придвижването ви, да засилят мускулите и да повишат издръжливостта ви.
Физически дейности при болни от ревматоиден артрит:
-
Изберете правилните дейности — тези, които заздравяват мускулите, но не увреждат самите стави.
-
Съсредоточете се върху упражнения за разтягане (стречинг), за придвижване и постепенни прогресиращи тренировки за сила.
-
Включете аеробни упражнения с ниско натоварване, като ходене, колоездене или водни упражнения, за да подобрите настроението си и да контролирате теглото си.
Какво трябва да избягвате, когато сте болни от ревматоиден артрит
-
Тичане;
-
Скачане;
-
Тенис;
-
Аеробни упражнения с високо натоварване;
-
Постоянно повтаряне на едно и също движение;
-
Бездействие, което може да доведе до мускулна атрофия и последващо намаляване на стабилността на ставите;
Съвети за предпазване на ставите:
Използвайте тези техники за предпазване на ставите, които ще ви помогнат да контролирате болката при ревматоиден артрит.
Използвайте защитата като доказана стратегия за контрол върху болката при ревматоиден артрит и за по-лесно извършване на всекидневните дейности. Артритните стави не могат да понесат толкова напрежение, колкото здравите, така че бутането, дърпането или извиването може да са болезнени. Помислете за начини да избягвате ненужното напрягане. Не се опитвайте да работите, докато имате артритна болка – така само ще я усилите и ще повишите възможността за деформация на ставите.
Движете всяка става в целия й обхват, в който не чувствате болка, най-малко веднъж на ден!
Това ще ви помогне да поддържате активната подвижност на ставите си. Обхватът, в който може да движите безболезнено всяка става, може да варира от ден на ден — внимавайте да не се претоварите. Внимавайте движенията да са бавни и леки — форсирането на движението извън границата на поносимото разтягане може да увреди ставите.
Научете се да разбирате и да уважавате артритната си болка!
Опитайте се да определите разликата между общия дискомфорт от ревматоидния артрит и болката от прекаленото напрягане на ставата. Когато установите коя дейност предизвиква болка в ставите, може да се опитате да избегнете това движение или да измислите начини, за да го промените. Болка, траеща повече от един час след дейността, може да означава, че тя е било твърде натоварваща. Помнете, че има по-голяма вероятност да увредите ставите си, когато те са болезнени и подути.
Позиция и стойка:
Внимавайте как използвате ръцете си, когато сте болни от ревматоиден артрит.
Болният с ревматоиден артрит използва пръстите си по много начини по време на всекидневните си дейности. Може да извършвате тези дейности по-лесно, като прилагате по-малко деформиращ натиск върху ставите си.
-
Избягвайте позиции, при които пръстите ви се притискат към малкия пръст. Например, избягвайте дейности, които изискват силно и продължително стискане или защипване.
-
Избягвайте да свивате здраво юмрук. Използвате уреди с дебели или ергономични дръжки, които улесняват хващането.
-
Избягвайте продължително да държите предмети между палеца и пръстите си. Дръжте книга, чиния или чаша с дланите. Ако четете дълго, използвайте уред за държане на книги. Вместо чанта под ръка, изберете такава през рамо.
Дръжте тялото си в удобна позиция!
-
Начинът, по който държите тялото си, до голяма степен определя напрежението върху ставите ви. Подходящата позиция на тялото ви позволява да го използвате по-ефективно и да пестите енергия.
-
Когато седите, подходящата височина на работната повърхност е малко под сгънатия ви лакът. Убедете се, че имате добра опора на гърба и краката в седнало положение. Ръцете ви от китката до лакътя и краката над коляното също трябва да са с добра опора и да са успоредни на пода.
-
Ако пишете на компютър продължително време и столът ви няма облегалки за ръцете, използвайте опори за китките и предмишниците. Работна повърхност под ъгъл за четене и писане ще бъде по-добра за врата ви.
-
Когато стоите прави, височината на работната ви повърхност трябва да ви позволява да работите удобно без да се прегърбвате.
-
Повдигнете височината на стола си, за да намалите напрежението върху бедрата и колената, когато ставате и сядате.
За да вдигнете предмет от пода, наведете се, сгъвайки колената и бедрата. Или седнете и се наведете от това положение. Носете тежките предмети близо до гръдния кош, като придържате тежестта с предмишниците. Заставайте в добра поза, когато стоите прав или седите. Неудобната поза води до неправилно разпределение на тежестта и напряга сухожилията и мускулите.
Съществен момент при лечението е разбирането и съобразяването с проблемите на болния човек, загрижеността, отзивчивостта, вниманието и физическата и морална помощ от страна на неговите близки. Много често близките искат да помогнат на болния, но не знаят какво трябва и какво могат да направят.Това изисква познаване на болестта и всичко, свързано с нея, и от близките на болния.
Нещата, които трябва да знаят и да спазват близките на ревматично болния:
-
Характеровите особености на болния;
-
Въздействието на болестта върху физиката и психиката на болния;
-
Да му прощават слабостта;
-
Да му състрадават, но не и да го съжаляват;
-
Да изградят в болния чувството за сигурност;
-
Да повишат самочувствието на болния;
И три неща, които те НЕ трябва никога да правят:
-
Да го винят за безсилието, непохватността и изнервеността;
-
Да му напомнят без причина за болестта и всичко свързано с нея;
-
Да показват пред болния своите проблеми, свързани с неговата болест;
Масажно студио "Осанна Релакс" Ви препоръчва горещо:
masajite.webnode.com/products/masaj-therapy/
Бъдете здрави!
www.masajite.webnode.comМасажно студио “ОСАННА РЕЛАКС” EOOД
София, Ул.Шейново, до N15!
Тел:. 0887 402010; 0894 924 772
Инфо: masajite.webnode.com/ceni/